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赛培新增产品文章：人TLR4、TNF-a、IL-1β、IL-6，MIP-3α ELISA试剂盒
发布时间：2024-04-09 13:57:16
血清TLR4对脓毒症诊断和预后评估的临床价值 及其与促炎性细胞因子的关系*
王志辉1 ，于 帅2 ，魏 玉1 ，李华河1 （1. 万宁市人民医院感染科，万宁 571500；2. 中国人民解放军总医院海南分院检验科，三亚 572013） 摘要 目的：研究血清Toll样受体4（TLR4）对脓毒症诊断和预后评估的临床价值及其与促炎性细胞因子的关系。方法：选取 2019年9月至2021年9月本院收治的149例脓毒症患者（脓毒症组）和110例入住重症监护病房（ICU）的非脓毒症患者（ICU对 照组），同期选取在本院体检中心行体格检查的110例健康志愿者作为健康对照组。根据随访结果将脓毒症患者分为生存组 和死亡组。采用酶联免疫吸附试验法检测各组入院时血清TLR4水平，受试者工作特征（ROC）曲线评估TLR4对脓毒症的诊 断效能，Spearman相关系数分析血清TLR4与炎症细胞因子[白细胞介素（IL）-1β、IL-6和巨噬细胞炎性蛋白3α（MIP-3α）]的关 系，多因素COX回归分析方法分析脓毒症患者死亡的危险因素，Kaplan-Meier曲线分析不同血清TLR4水平脓毒症患者的生 存率。结果：脓毒症组血清TLR4水平高于ICU对照组和健康对照组（P＜0.001），死亡组脓毒症患者血清TLR4水平高于生存 组（P＜0.001）。TLR4是脓毒症短期死亡的独立危险因素（P＜0.001）。血清TLR4水平诊断脓毒症的ROC曲线下面积（AUC） 为0.73（95% CI：0.67～0.79），预测脓毒症短期死亡的AUC为0.86（95% CI：0.80～0.92）。Kaplan-Meier曲线显示，血清TLR4≥ 1.19 ng/mL的脓毒症患者死亡风险显著增加（P＜0.001）。脓毒症患者血清TLR4与IL-1β、IL-6和MIP-3α均呈正相关关系（均 P＜0.001）。结论：TLR4对脓毒症的诊断和预后评估有一定的临床价值，其可能是调节炎症和脓毒症治疗的靶点。 关键词 脓毒症；诊断；短期预后；促炎性免疫反应机制 中图分类号：R459.7 文献标志码：A 文章编号：1005-930X（2022）10-1605-06 DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2022.10.013
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